ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ଯତ୍ନ ପାଇଁ ସତର୍କତା ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅଟେ:
୧. ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯେ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଏବଂ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକ ସଫା ଏବଂ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ।
ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣକୁ ଏକ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ପରିବେଶରେ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯିବା ଉଚିତ, ଅସ୍ଥାୟୀ ସଂରକ୍ଷଣ ପାଇଁ 4℃ ତଳେ ଥିବା ରେଫ୍ରିଜରେଟରରେ ରଖିବା ଉଚିତ ଏବଂ 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ। ପ୍ରସ୍ତୁତି ପାତ୍ର ଏବଂ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଉପକରଣଗୁଡ଼ିକୁ ସଫା ଏବଂ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ରଖିବା ଉଚିତ।
୨. ମ୍ୟୁକସ୍ ଝିଲ୍ଲୀ ଏବଂ ଚର୍ମକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦିଅନ୍ତୁ
ନାସୋଗାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ କିମ୍ବା ନାସୋଇଣ୍ଟେଷ୍ଟିନାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ଯେଉଁ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଭାବରେ ନାସା ଏବଂ ଫାରିଞ୍ଜିଆଲ୍ ମ୍ୟୁକୋସା ଉପରେ ନିରନ୍ତର ଚାପ ପଡ଼ିଥାଏ, ସେମାନେ ଅଲସର ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ। ନାସା ଗହ୍ବରକୁ ଲୁବ୍ରିକେଟ ରଖିବା ଏବଂ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଚାରିପାଖର ଚର୍ମକୁ ସଫା ଏବଂ ଶୁଷ୍କ ରଖିବା ପାଇଁ ସେମାନଙ୍କୁ ପ୍ରତିଦିନ ମଲମ ଲଗାଇବା ଉଚିତ।
3. ଆକାଂକ୍ଷାକୁ ରୋକାନ୍ତୁ
୩.୧ ପାକସ୍ଥଳୀ ନଳୀର ସ୍ଥାନଚ୍ୟୁତି ଏବଂ ସ୍ଥିତି ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ; ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣର ଇନଫ୍ୟୁଜନ ସମୟରେ ନାସୋଗାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ନଳୀର ସ୍ଥିତି ବଜାୟ ରଖିବା ପ୍ରତି ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ, ଏବଂ ଏହାକୁ ଉପରକୁ ଘୁଞ୍ଚାନ୍ତୁ ନାହିଁ, ପେଟ ଖାଲି ହେବା ଧୀର ହୁଏ, ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ନାସୋଗାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ନଳୀ କିମ୍ବା ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଷ୍ଟୋମିରୁ ଇନଫ୍ୟୁଜନ କରାଯାଏ। ରିଫ୍ଲକ୍ସ ଏବଂ ଆକାଂକ୍ଷାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ରୋଗୀ ଏକ ଅର୍ଦ୍ଧ-ଆଶ୍ରୟଶୀଳ ସ୍ଥିତି ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି।
୩.୨ ପେଟରେ ଅବଶିଷ୍ଟ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ପରିମାଣ ମାପନ୍ତୁ: ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣର ପ୍ରବେଶ ସମୟରେ, ପ୍ରତି ୪ ଘଣ୍ଟାରେ ଅବଶିଷ୍ଟ ପରିମାଣକୁ ପେଟରେ ପମ୍ପ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଏହା ୧୫୦ ମିଲିରୁ ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ପ୍ରବେଶକୁ ସ୍ଥଗିତ ରଖିବା ଉଚିତ।
୩.୩ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା: ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣର ପ୍ରବେଶ ସମୟରେ, ରୋଗୀର ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ନିକଟରୁ ନିରୀକ୍ଷଣ କରିବା ଉଚିତ। କାଶ ହେବା, ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ନମୁନାରୁ କାସିବା, ଶ୍ୱାସରୋଧ କିମ୍ବା ଶ୍ୱାସକ୍ରୋଧ ହେବା ପରେ, ଏହାକୁ ଆସ୍ପିରେସନ୍ ଭାବରେ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଇପାରିବ। ରୋଗୀକୁ କାଶ ଏବଂ ଆସ୍ପିରେଟ୍ କରିବାକୁ ଉତ୍ସାହିତ କରନ୍ତୁ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ବ୍ରୋଙ୍କୋସ୍କୋପ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ନିଶ୍ୱାସ ନେଇଥିବା ପଦାର୍ଥକୁ ବାହାର କରନ୍ତୁ।
୪. ପାକସ୍ଥଳୀ ଜଟିଳତାକୁ ରୋକିବା
୪.୧ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନର ଜଟିଳତା:
୪.୧.୧ ନାସୋଫାରିଞ୍ଜିଆଲ୍ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟନଳୀ ମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ଆଘାତ: ଏହା ଅତ୍ୟଧିକ କଠିନ ନଳୀ, ଅନୁପଯୁକ୍ତ ଅପରେସନ୍ କିମ୍ବା ଅତ୍ୟଧିକ ଲମ୍ବା ଇନ୍ଟ୍ୟୁବେସନ୍ ସମୟ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ;
୪.୧.୨ ପାଇପଲାଇନ୍ ଅବରୋଧ: ଏହା ଲୁମେନ୍ ଅତ୍ୟଧିକ ପତଳା ହେବା, ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଅତ୍ୟଧିକ ଘନ, ଅସମାନ, ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ଏବଂ ପ୍ରବାହ ହାର ଅତ୍ୟଧିକ ଧୀର ହେବା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ।
୪.୨ ପାକସ୍ଥଳୀ ଜଟିଳତା: ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ପେଟ ଫୁଲିବା, ଡାଇରିଆ, କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ, ଇତ୍ୟାଦି, ଯାହା ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣର ତାପମାତ୍ରା, ଗତି ଏବଂ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଏବଂ ଏହା ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଅନୁପଯୁକ୍ତ ଅସମୋଟିକ୍ ଚାପ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ; ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ପ୍ରଦୂଷଣ ଅନ୍ତନଳୀ ସଂକ୍ରମଣର କାରଣ ହୁଏ; ଔଷଧ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ତରଳ ଝାଡ଼ା ସୃଷ୍ଟି କରେ।
ପ୍ରତିରୋଧ ପଦ୍ଧତି:
୧) ପ୍ରସ୍ତୁତ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣର ସାନ୍ଦ୍ରତା ଏବଂ ଅସମୋଟିକ୍ ଚାପ: ଅତ୍ୟଧିକ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ସାନ୍ଦ୍ରତା ଏବଂ ଅସମୋଟିକ୍ ଚାପ ସହଜରେ ବାନ୍ତି, ବାନ୍ତି, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଝାଡ଼ାର କାରଣ ହୋଇପାରେ। କମ ସାନ୍ଦ୍ରତାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି, ସାଧାରଣତଃ ୧୨% ରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ଧୀରେ ଧୀରେ ୨୫% ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବୃଦ୍ଧି ପାଇ, ଶକ୍ତି ୨.୦୯kJ/ml ରୁ ଆରମ୍ଭ ହୋଇ ୪.୧୮kJ/ml ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
2) ତରଳ ପରିମାଣ ଏବଂ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଗତି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ: ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ତରଳ ସହିତ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପରିମାଣ 250 ~ 500ml/d, ଏବଂ ଧୀରେ ଧୀରେ 1 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରିମାଣରେ ପହଞ୍ଚିବେ। ଇନଫ୍ୟୁଜନ ହାର 20ml/h ରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ଧୀରେ ଧୀରେ ପ୍ରତିଦିନ 120ml/h କୁ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
୩) ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣର ତାପମାତ୍ରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରନ୍ତୁ: ପାକସ୍ଥଳୀ ମ୍ୟୁକୋସା ପୋଡ଼ିବାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣର ତାପମାତ୍ରା ଅତ୍ୟଧିକ ହେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ଯଦି ଏହା ଅତ୍ୟଧିକ କମ୍ ହୁଏ, ତେବେ ଏହା ପେଟ ଫୁଲିବା, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଏବଂ ଝାଡ଼ା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ଏହାକୁ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀର ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ନଳୀ ବାହାରେ ଗରମ କରାଯାଇପାରିବ। ସାଧାରଣତଃ, ତାପମାତ୍ରା ପ୍ରାୟ ୩୮°C ରେ ନିୟନ୍ତ୍ରିତ ହୋଇଥାଏ।
୪.୩ ସଂକ୍ରାମକ ଜଟିଳତା: ଆସ୍ପିରେସନ୍ ନିମୋନିଆ ଅନୁପଯୁକ୍ତ କ୍ୟାଥେଟର ସ୍ଥାପନ କିମ୍ବା ସ୍ଥାନଚ୍ୟୁତି, ବିଳମ୍ବିତ ପାକସ୍ଥଳୀ ଖାଲି ହେବା କିମ୍ବା ପୁଷ୍ଟିକର ତରଳ ରିଫ୍ଲକ୍ସ, ଔଷଧ କିମ୍ବା କମ୍ ପ୍ରତିଫଳନ ଯୋଗୁଁ ସ୍ନାୟୁ ମାନସିକ ରୋଗ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।
୪.୪ ମେଟାବୋଲିକ୍ ଜଟିଳତା: ଅସମାନ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ କିମ୍ବା ଅନୁପଯୁକ୍ତ ଉପାଦାନ ସୂତ୍ର ଯୋଗୁଁ ହାଇପରଗ୍ଲାଇସେମିଆ, ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ ଏବଂ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ ବିଭ୍ରାଟ।
୫. ଫିଡିଂ ଟ୍ୟୁବ୍ ଯତ୍ନ
୫.୧ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ସମାଧାନ କରନ୍ତୁ
୫.୨ ମୋଡ଼ିବା, ଭାଙ୍ଗିବା ଏବଂ ସଙ୍କୋଚନକୁ ରୋକାନ୍ତୁ।
୫.୩ ସଫା ଏବଂ ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ରଖନ୍ତୁ
୫.୪ ନିୟମିତ ଧୋଇବା
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ଜୁଲାଇ-୧୬-୨୦୨୧