ଏକ ପ୍ରକାରର ଖାଦ୍ୟ ଅଛି, ଯାହା ସାଧାରଣ ଖାଦ୍ୟକୁ କଞ୍ଚାମାଲ ଭାବରେ ଗ୍ରହଣ କରେ ଏବଂ ସାଧାରଣ ଖାଦ୍ୟର ରୂପଠାରୁ ଭିନ୍ନ। ଏହା ପାଉଡର, ତରଳ, ଇତ୍ୟାଦି ଆକାରରେ ବିଦ୍ୟମାନ। କ୍ଷୀର ପାଉଡର ଏବଂ ପ୍ରୋଟିନ୍ ପାଉଡର ପରି, ଏହାକୁ ପାଟି କିମ୍ବା ନାକ ମାଧ୍ୟମରେ ଖାଇବାକୁ ଦିଆଯାଇପାରିବ ଏବଂ ହଜମ ନକରି ସହଜରେ ହଜମ କିମ୍ବା ଶୋଷିତ କରାଯାଇପାରିବ। ଏହାକୁ "ବିଶେଷ ଚିକିତ୍ସା ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟରେ ଫର୍ମୁଲା ଖାଦ୍ୟ" କୁହାଯାଏ, ଅର୍ଥାତ୍, ଆମେ ବର୍ତ୍ତମାନ ଅଧିକ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ବ୍ୟବହାର କରୁଛୁ।
୧. ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର କ'ଣ?
ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରିସନ୍ (EN) ହେଉଛି ଏକ ପୁଷ୍ଟିକର ସମର୍ଥନ ମୋଡ୍ ଯାହା ଶରୀରର ଶାରୀରିକ ଏବଂ ରୋଗଗତ ଆବଶ୍ୟକତା ପୂରଣ କରିବା ପାଇଁ ପାକସ୍ଥଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଶରୀରକୁ ବିଭିନ୍ନ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଯୋଗାଇଥାଏ। ଏହାର ସୁବିଧା ହେଉଛି ଯେ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥଗୁଡ଼ିକ ସିଧାସଳଖ ଅନ୍ତନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଶୋଷିତ ଏବଂ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ଯାହା ଅଧିକ ଶାରୀରିକ, ପ୍ରଶାସନ ପାଇଁ ସୁବିଧାଜନକ ଏବଂ କମ ମୂଲ୍ୟର। ଏହା ଅନ୍ତନଳୀ ମ୍ୟୁକୋସା ଗଠନ ଏବଂ ବାଧା କାର୍ଯ୍ୟର ଅଖଣ୍ଡତା ବଜାୟ ରଖିବାରେ ମଧ୍ୟ ସହାୟକ।
୨. କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତିରେ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ?
ପୁଷ୍ଟିକର ସମର୍ଥନ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମ ଏବଂ ଉପଲବ୍ଧ ପାକସ୍ଥଳୀ ପାଇଁ ସୂଚନା ଥିବା ସମସ୍ତ ରୋଗୀ ଡିସଫାଗିଆ ଏବଂ ପାଚିକାକରଣ ସମେତ ଆଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିକର ସମର୍ଥନ ପାଇପାରିବେ; ଚେତନାର ବିଭ୍ରାଟ କିମ୍ବା କୋମା ଯୋଗୁଁ ଖାଇବାକୁ ଅସମର୍ଥତା; ପାକସ୍ଥଳୀ ଫିଷ୍ଟୁଲା, ଛୋଟ ବାତ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ, ପ୍ରଦାହକାରୀ ବାତ ରୋଗ ଏବଂ ଅଗ୍ନାଶୟ ଭଳି ପାକସ୍ଥଳୀ ରୋଗର ସ୍ଥିର ସମୟ; ହାଇପରକାଟାବୋଲିକ୍ ଅବସ୍ଥା, ଯେପରିକି ଗୁରୁତର ସଂକ୍ରମଣ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଆଘାତ ଏବଂ ବ୍ୟାପକ ପୋଡ଼ାଜଳା ରୋଗୀ। ଯକ୍ଷ୍ମା, ଟ୍ୟୁମର, ଇତ୍ୟାଦି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଉପଭୋଗୀ ରୋଗ ମଧ୍ୟ ଅଛି; ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ପୁଷ୍ଟିକର ସମର୍ଥନ; ଟ୍ୟୁମର କେମୋଥେରାପି ଏବଂ ରେଡିଓଥେରାପିର ସହାୟକ ଚିକିତ୍ସା; ପୋଡ଼ାଜଳା ଏବଂ ଆଘାତ ପାଇଁ ପୁଷ୍ଟିକର ସହାୟତା; ଯକୃତ ଏବଂ ବୃକକ୍ ବିଫଳତା; ହୃଦରୋଗ; ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ମେଟାବୋଲିଜିମର ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି; ପ୍ୟାରେଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିକର ପରିପୂରକ କିମ୍ବା ପରିବର୍ତ୍ତନ।
3. ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ବର୍ଗୀକରଣ କ’ଣ?
ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ପ୍ରସ୍ତୁତିର ବର୍ଗୀକରଣ ଆଧାରରେ ପ୍ରଥମ ସେମିନାରରେ, ଚାଇନିଜ୍ ମେଡିକାଲ୍ ଆସୋସିଏସନ୍ ର ବେଜିଂ ଶାଖା ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ପ୍ରସ୍ତୁତିର ଏକ ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ବର୍ଗୀକରଣ ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେଇଥିଲା ଏବଂ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ପ୍ରସ୍ତୁତିକୁ ତିନି ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତାବ ଦେଇଥିଲା, ଯଥା ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ପ୍ରକାର, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରୋଟିନ୍ ପ୍ରକାର ଏବଂ ଉପାଦାନ ପ୍ରକାର। ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ମାଟ୍ରିକ୍ସ ଏକ ମନୋମର, ଯେଉଁଥିରେ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ କିମ୍ବା ସର୍ଟ ପେପ୍ଟାଇଡ୍, ଗ୍ଲୁକୋଜ୍, ଚର୍ବି, ଖଣିଜ ଏବଂ ଭିଟାମିନ୍ ମିଶ୍ରଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏହା ଅକ୍ଷମ ପାକସ୍ଥଳୀ ପାଚନ ଏବଂ ଶୋଷଣ କାର୍ଯ୍ୟ ସହିତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ, କିନ୍ତୁ ଏହାର ସ୍ୱାଦ ଖରାପ ଏବଂ ନାକରେ ଖାଇବା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ। ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରୋଟିନ୍ ପ୍ରକାର ନାଇଟ୍ରୋଜେନ୍ ଉତ୍ସ ଭାବରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରୋଟିନ୍ କିମ୍ବା ମୁକ୍ତ ପ୍ରୋଟିନ୍ ବ୍ୟବହାର କରେ। ଏହା ସାଧାରଣ କିମ୍ବା ପ୍ରାୟ ସାଧାରଣ ପାକସ୍ଥଳୀ କାର୍ଯ୍ୟ ସହିତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ। ଏହାର ସ୍ୱାଦ ଭଲ, ଏବଂ ଏହାକୁ ମୌଖିକ ଭାବରେ ନିଆଯାଇପାରେ କିମ୍ବା ନାକରେ ଦିଆଯାଇପାରେ। ଉପାଦାନ ପ୍ରକାରରେ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ଉପାଦାନ, ସର୍ଟ ପେପ୍ଟାଇଡ୍ ଉପାଦାନ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଉପାଦାନ, କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ଉପାଦାନ, ଲମ୍ବା ଶୃଙ୍ଖଳ ଟ୍ରାଇଗ୍ଲିସେରାଇଡ୍ (LCT) ଉପାଦାନ, ମଧ୍ୟମ ଲମ୍ବା ଶୃଙ୍ଖଳ ଟ୍ରାଇଗ୍ଲିସେରାଇଡ୍ (MCT) ଉପାଦାନ, ଭିଟାମିନ୍ ଉପାଦାନ ଇତ୍ୟାଦି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ, ଯାହା ଅଧିକାଂଶ ସନ୍ତୁଳିତ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ପାଇଁ ପରିପୂରକ କିମ୍ବା ଫୋର୍ଟିଫାୟର୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
୪. ରୋଗୀମାନେ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର କିପରି ବାଛନ୍ତି?
ନେଫ୍ରୋଟିକ୍ ରୋଗୀମାନଙ୍କର ପ୍ରୋଟିନ୍ ବ୍ୟବହାର ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ ଏବଂ ସେମାନେ ନକାରାତ୍ମକ ନାଇଟ୍ରୋଜେନ୍ ସନ୍ତୁଳନର ଶିକାର ହୁଅନ୍ତି, ତେଣୁ କମ୍ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଏବଂ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ଯୁକ୍ତ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି। ବୃକକ୍ ରୋଗ ପ୍ରକାରର ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ପ୍ରସ୍ତୁତି ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ଯୁକ୍ତ, କମ୍ ପ୍ରୋଟିନ୍, କମ୍ ସୋଡିୟମ୍ ଏବଂ ପୋଟାସିୟମ୍ ଯୁକ୍ତ, ଯାହା ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ବୃକକ୍ ଉପରେ ଭାର ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।
ଅକ୍ଷମ ଯକୃତ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସୁଗନ୍ଧିତ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍, ଟ୍ରିପ୍ଟୋଫାନ୍, ମେଥିଓନାଇନ୍ ଇତ୍ୟାଦିର ମେଟାବୋଲିଜିମ୍ ଅବରୋଧିତ ହୁଏ, ଶାଖାଯୁକ୍ତ ଚେନ୍ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ହ୍ରାସ ପାଏ ଏବଂ ସୁଗନ୍ଧିତ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ତଥାପି, ଶାଖାଯୁକ୍ତ ଚେନ୍ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ମାଂସପେଶୀ ଦ୍ୱାରା ମେଟାବୋଲିଜିସ୍ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ଯକୃତ ଉପରେ ଭାର ବଢ଼ାଏ ନାହିଁ, ଏବଂ ରକ୍ତ ମସ୍ତିଷ୍କ ବାଧାରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ପାଇଁ ସୁଗନ୍ଧିତ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ସହିତ ପ୍ରତିଯୋଗିତା କରି ଯକୃତ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ ରୋଗରେ ଉନ୍ନତି ଆଣେ। ତେଣୁ, ଯକୃତ ରୋଗ ପ୍ରକାରର ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥରେ ଶାଖାଯୁକ୍ତ ଚେନ୍ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ମୋଟ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ର 35% ~ 40% ରୁ ଅଧିକ ହୋଇପାରେ।
ଗୁରୁତର ପୋଡ଼ିବା ପରେ, ରୋଗୀର ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ, ହରମୋନ୍ ଏବଂ ପ୍ରଦାହକାରୀ କାରକଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣରେ ନିର୍ଗତ ହୁଏ, ଏବଂ ଶରୀର ଉଚ୍ଚ ମେଟାବୋଲିଜିମ୍ ଅବସ୍ଥାରେ ଥାଏ। କ୍ଷତ ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ତନଳୀ ହେଉଛି ଅନ୍ତଃପ୍ରଦେଶୀୟ ଉଚ୍ଚ ମେଟାବୋଲିଜିମ୍ ସହିତ ମୁଖ୍ୟ ଅଙ୍ଗ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ତେଣୁ, ପୋଡ଼ିବା ଖାଦ୍ୟରେ କମ୍ ତରଳ ସହିତ ଉଚ୍ଚ ପ୍ରୋଟିନ୍, ଉଚ୍ଚ ଶକ୍ତି ଏବଂ ସହଜରେ ପାଚନଯୋଗ୍ୟ ଚର୍ବି ରହିବା ଉଚିତ।
ଫୁସଫୁସ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିକର ପ୍ରସ୍ତୁତିରେ ଅଧିକ ଚର୍ବି, କମ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ଏବଂ ପ୍ରୋଟିନ୍ ରହିବା ଉଚିତ ଯାହା ଦ୍ୱାରା କେବଳ କ୍ଷୀଣ ଟିସୁ ଏବଂ ଆନାବୋଲିଜିମ୍ ବଜାୟ ରହିବ, ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା କାର୍ଯ୍ୟ ଉନ୍ନତ ହୋଇପାରିବ।
କେମୋଥେରାପିର ପ୍ରଭାବ ଯୋଗୁଁ, ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଟ୍ୟୁମର ରୋଗୀଙ୍କ ପୁଷ୍ଟିକର ସ୍ଥିତି ଏବଂ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧକ କାର୍ଯ୍ୟ ଦୁର୍ବଳ ଥାଏ, ଏବଂ ଟ୍ୟୁମର ଟିସୁ କମ୍ ଚର୍ବି ବ୍ୟବହାର କରେ। ତେଣୁ, ଅଧିକ ଚର୍ବି, ଅଧିକ ପ୍ରୋଟିନ, ଅଧିକ ଶକ୍ତି ଏବଂ କମ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ସହିତ ପୁଷ୍ଟିକର ପ୍ରସ୍ତୁତି ଚୟନ କରାଯିବା ଉଚିତ, ଯେଉଁଥିରେ ଗ୍ଲୁଟାମାଇନ୍, ଆର୍ଜିନାଇନ୍, MTC ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପ୍ରତିରୋଧକ ପୋଷକ ତତ୍ତ୍ୱ ଯୋଡା ଯାଇଥାଏ।
ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ପୁଷ୍ଟିକର ପ୍ରସ୍ତୁତିରେ କାର୍ବୋହାଇଡ୍ରେଟ୍ ଅଲିଗୋସାକାରାଇଡ୍ କିମ୍ବା ପଲିସାକାରାଇଡ୍ ହେବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଯଥେଷ୍ଟ ପରିମାଣର ଖାଦ୍ୟ ଫାଇବର ରହିବା ଉଚିତ, ଯାହା ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ବୃଦ୍ଧିର ହାର ଏବଂ ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସହାୟକ ହୋଇଥାଏ।
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ସେପ୍ଟେମ୍ବର-୧୪-୨୦୨୨