ଆମର ଉଚ୍ଚ ଦକ୍ଷତା ବିକ୍ରୟ ଦଳର ପ୍ରତ୍ୟେକ ସଦସ୍ୟ ପମ୍ପ ଦ୍ୱାରା ଫ୍ୟାକ୍ଟ୍ରି ମୂଲ୍ୟ ଚାଇନା CE ସାର୍ଟିଫାଏଡ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫିଡିଂ ବ୍ୟାଗ୍ ପାଇଁ ଗ୍ରାହକଙ୍କ ଆବଶ୍ୟକତା ଏବଂ ବ୍ୟବସାୟିକ ଯୋଗାଯୋଗକୁ ଗୁରୁତ୍ୱ ଦିଅନ୍ତି, ଉତ୍କୃଷ୍ଟ ସେବା ଏବଂ ଭଲ ଗୁଣବତ୍ତା ସହିତ, ଏବଂ ବୈଧତା ଏବଂ ପ୍ରତିଯୋଗିତାମୂଳକତା ପ୍ରଦର୍ଶନ କରୁଥିବା ବୈଧ ବାଣିଜ୍ୟର ଏକ ବ୍ୟବସାୟ, ଯାହା ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଏବଂ ଏହାର କ୍ରେତାଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସ୍ୱାଗତଯୋଗ୍ୟ ହେବ ଏବଂ ଏହାର କର୍ମଚାରୀମାନଙ୍କୁ ଖୁସି ଦେବ।
ଆମର ଉଚ୍ଚ ଦକ୍ଷତା ବିକ୍ରୟ ଦଳର ପ୍ରତ୍ୟେକ ସଦସ୍ୟ ଗ୍ରାହକଙ୍କ ଆବଶ୍ୟକତା ଏବଂ ବ୍ୟବସାୟିକ ଯୋଗାଯୋଗକୁ ମୂଲ୍ୟ ଦିଅନ୍ତିଚାଇନା ପୁଷ୍ଟିସାର ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫିଡିଂ ବ୍ୟାଗ, ଡିସପୋଜେବଲ୍ ଫିଡ୍ ବ୍ୟାଗ୍, ଆମର ଉତ୍ସର୍ଗତା ଯୋଗୁଁ, ଆମର ସାମଗ୍ରୀ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଜଣାଶୁଣା ଏବଂ ଆମର ରପ୍ତାନି ପରିମାଣ ପ୍ରତିବର୍ଷ ନିରନ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି। ଆମେ ଆମର ଗ୍ରାହକମାନଙ୍କ ଆଶାଠାରୁ ଅଧିକ ଉଚ୍ଚମାନର ସମାଧାନ ପ୍ରଦାନ କରି ଉତ୍କର୍ଷତା ପାଇଁ ଚେଷ୍ଟା ଜାରି ରଖିବୁ।
ସାମଗ୍ରୀ | ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫିଡିଂ ସେଟ୍ | |||
ପ୍ରକାର | ବ୍ୟାଗ୍ ଗୁରୁତ୍ୱାକର୍ଷଣ | ବ୍ୟାଗ୍ ପମ୍ପ | ସ୍ପାଇକ୍ ଗୁରୁତ୍ୱାକର୍ଷଣ | ସ୍ପାଇକ୍ ପମ୍ପ |
କୋଡ୍ | ବିଇସିଜିଏ୧ | BECPA1 | ବିଇସିଜିବି୧ | ବିଇସିପିବି୧ |
କ୍ଷମତା | 300 ମିଲି/600 ମି/1200 ମିଲି | - | ||
ସାମଗ୍ରୀ | ମେଡିକାଲ୍ ଗ୍ରେଡ୍ ପିଭିସି, DEHP-ମୁକ୍ତ, ଲାଟେକ୍ସ-ମୁକ୍ତ | |||
ପ୍ୟାକେଜ୍ | ଜୀବାଣୁମୁକ୍ତ ସିଙ୍ଗଲ୍ ପ୍ୟାକ୍ | |||
ଟିପ୍ପଣୀ | ସହଜରେ ପୂରଣ ଏବଂ ପରିଚାଳନା ପାଇଁ କଠୋର ବେକ, ପସନ୍ଦ ପାଇଁ ଭିନ୍ନ ବିନ୍ୟାସ |
√ ଆମର ଡିସପୋଜେବଲ୍ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫିଡିଂ ସେଟ୍ରେ ବିଭିନ୍ନ ପୁଷ୍ଟିକର ପ୍ରସ୍ତୁତି ପାଇଁ ଚାରି ପ୍ରକାରର ଅଛି: ବ୍ୟାଗ୍ ପମ୍ପ ସେଟ୍, ବ୍ୟାଗ୍ ଗ୍ରାଭିଟି ସେଟ୍, ସ୍ପାଇକ୍ ପମ୍ପ ସେଟ୍ ଏବଂ ସ୍ପାଇକ୍ ଗ୍ରାଭିଟି ସେଟ୍।
√ ଯଦି ପୁଷ୍ଟିକର ପ୍ରସ୍ତୁତି ବ୍ୟାଗ କିମ୍ବା କ୍ୟାନଡ୍ ପାଉଡର ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ବ୍ୟାଗ ସେଟ୍ ବାଛିବେ। ଯଦି ବୋତଲ/ବ୍ୟାଗରେ ମାନକ ତରଳ ପୁଷ୍ଟିକର ପ୍ରସ୍ତୁତି, ତେବେ ସ୍ପାଇକ୍ ସେଟ୍ ବାଛିବେ।
√ ପମ୍ପ ସେଟ୍ ବିଭିନ୍ନ ବ୍ରାଣ୍ଡର ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫିଡିଂ ପମ୍ପରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫିଡିଂ ଟ୍ୟୁବ୍ ଅବରୋଧର କାରଣ ବିଶ୍ଳେଷଣ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା
ମାନବ ଶରୀରକୁ ପାକସ୍ଥଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଆବଶ୍ୟକ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଯୋଗାଇବା ପାଇଁ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିକରଣ ଏକ ପଦ୍ଧତି। ମୁଖ୍ୟ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଟ୍ୟୁବ୍ ଫିଡିଂ ଏବଂ ମୌଖିକ ବ୍ୟବସ୍ଥା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଟ୍ୟୁବ୍ ଫିଡିଂରେ ସାଧାରଣତଃ ନାସୋଗାଷ୍ଟ୍ରିକ୍/ଇଣ୍ଟେଷ୍ଟିନାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍, ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଷ୍ଟୋମି, ଜେଜୁନୋଷ୍ଟୋମି ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଜେଜୁନୋଷ୍ଟୋମି ଇତ୍ୟାଦି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିକରଣ ରୋଗୀର ଶାରୀରିକ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ସୁସଙ୍ଗତ, ଅନ୍ତନର ଅଖଣ୍ଡତା ବଜାୟ ରଖାଯାଏ, ଯାହା ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ଅନ୍ତନଳୀର ଜୀବାଣୁ ସ୍ଥାନାନ୍ତରକୁ ରୋକିପାରେ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣର ସମ୍ଭାବନାକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ। ଏହି ଅପରେସନ୍ ପଦ୍ଧତି ନିରୀକ୍ଷଣ ପାଇଁ ସୁବିଧାଜନକ, ସୁରକ୍ଷିତ ଏବଂ ଆର୍ଥିକ, ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ ପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ। ବହୁଳ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ, କିନ୍ତୁ ଟ୍ୟୁବ୍ ଫିଡିଂ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ, ଏହା ଟ୍ୟୁବ୍ ଅବରୋଧ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ତାପରେ ଅଣଯୋଜନାବଦ୍ଧ ଏକ୍ସଟ୍ୟୁବେସନ୍ ଘଟଣାଗୁଡ଼ିକର ଆବିର୍ଭାବର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ।
ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ମତରେ, ସାଧାରଣ କୋଲନରେ ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀ ବନ୍ଦ ହେବାର କାରଣଗୁଡ଼ିକ ନିମ୍ନଲିଖିତ ଅଟେ :
୧. ଟ୍ୟୁବ୍ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କାରକ
ଓଲଟାଇବା ପରେ କ୍ୟାଥେଟରକୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ ସଜାଡ଼ିବାରେ ବିଫଳତା, ଖୋଲା ଅଂଶ ବିକୃତ ଏବଂ ମୋଡ଼ି ହୋଇଯାଏ; ବାରମ୍ବାର କାଶ, ବାନ୍ତି ଏବଂ ବାନ୍ତି ହେବା ଫଳରେ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ପାଟି, ଗଳା କିମ୍ବା ଅନ୍ତନଳୀରେ ବକଲ୍ ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଖାଦ୍ୟ ନଳୀ ଅବରୋଧ ପାଇଁ ସାଧାରଣ ଯାନ୍ତ୍ରିକ କାରଣ। ଅଧ୍ୟୟନରେ, ଏହା ଜଣାପଡିଥିଲା ଯେ ନାସୋ-ଇଣ୍ଟେଷ୍ଟିନାଲ୍ ନଳୀର ଅବରୋଧ ହାର ନାସୋଗାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ନଳୀ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଥିଲା, ଯାହାକୁ ନାସୋ-ଇଣ୍ଟେଷ୍ଟିନାଲ୍ ନଳୀର ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ବ୍ୟାସ ଏବଂ ଶରୀରରେ ଅଧିକ ସମୟ ଧରି ରହିବା ସହିତ ଜଡିତ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଉଥିଲା। ଖାଦ୍ୟ ନଳୀକୁ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ପାଇଁ ଛାଡି ଦିଆଯିବା ପରେ, ଔଷଧ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣର କ୍ଷୟ ଏବଂ ପାଚନ ରସର କ୍ଷୟ ଯୋଗୁଁ ନଳୀର ଭିତର କାନ୍ଥ ରୁକ୍ଷ ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣକୁ କାନ୍ଥରେ ଝୁଲାଇ ରଖିବା ସହଜ କରିଥାଏ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଅତ୍ୟଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ନିଲମ୍ବିତ ହୋଇଥାଏ, ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଗତି ଅତ୍ୟଧିକ ଧୀର ହୋଇଥାଏ, ଏବଂ ଅପରେସନ୍ ପରେ ପାକସ୍ଥଳୀ ରକ୍ତ ନିର୍ଗତ କରେ, ଯାହା ରକ୍ତ ଜମାଟ ବାନ୍ଧି ପାଇପଲାଇନକୁ ଅବରୋଧ କରିଥାଏ।
୨. ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ କାରକ
ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣର ଘନତା ଅତ୍ୟଧିକ, ପମ୍ପିଂ ଗତି ଅତ୍ୟଧିକ ଧୀର, ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣରେ ସେଲୁଲୋଜ୍ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣ ଥିବାରୁ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଲୁମେନର ଭିତର କାନ୍ଥରେ ଲାଗି ରହିବା ସହଜ ହୋଇଯାଏ, ଯାହା ଲୁମେନକୁ ସଙ୍କୁଚିତ କରେ ଏବଂ ଲୁମେନ ଅବରୋଧ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଇନଫ୍ୟୁଜନର ହାର ନଳୀ ବନ୍ଦ ହେବାର ଘଟଣା ଉପରେ ବହୁତ କମ୍ ପ୍ରଭାବ ପକାଏ, କିନ୍ତୁ ଏହା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ ଦେଖାଯାଇଛି ଯେ ଯେତେବେଳେ ହିଟର ପୂରକ ଦ୍ରବଣକୁ ଗରମ କରିବା ପାଇଁ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ, ଯଦି ଗତି ଅତ୍ୟଧିକ ଧୀର ହୁଏ, ତେବେ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଅଧିକ ଗରମ ହୋଇ ଏକ ଜମାଟ ବାନ୍ଧିବା ପାଇଁ ବିକୃତ ହୋଇଯିବ। ପାଇପ୍ ଅବରୋଧ କରନ୍ତୁ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିକର କ୍ରମାଗତ ସମୟରେ, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଇଣ୍ଟେନାଷ୍ଟିନାଲ୍ ଟ୍ରାକ୍ଟରେ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଗୁରୁତର କାଶ, ଛିଙ୍କ, ବାନ୍ତି ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ କାରଣରୁ ରିଫ୍ଲକ୍ସ ଯୋଗୁଁ ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରିପାରେ।
3. ନର୍ସ ଫ୍ୟାକ୍ଟର
ପୁଷ୍ଟିକର ଟ୍ୟୁବ୍ ବନ୍ଦ ହେବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ନର୍ସ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟକରଣ ଅନୁଯାୟୀ କଠୋର ଭାବରେ ଫ୍ଲସ୍ କରନ୍ତି ନାହିଁ, କିମ୍ବା ଫ୍ଲସ୍ କରିବା ପଦ୍ଧତି ଭୁଲ। ଅପରେସନ୍ ସମୟରେ, ନର୍ସିଂ ଷ୍ଟାଫ୍ମାନଙ୍କର ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରିସନ୍ ବିଷୟରେ ବିଶେଷ ଜ୍ଞାନ ନଥିଲା। ଫ୍ଲସ୍ କରିବା ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ, ସେମାନେ ନିୟମ ଅନୁଯାୟୀ ବିଭିନ୍ନ ଅପରେସନ୍ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ଏବଂ ଫ୍ଲସ୍ କରିବାର ସମୟ ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ଏସିଡିଟି ଏବଂ କ୍ଷାରତା ଭିନ୍ନ ଥିଲା। ଯେତେବେଳେ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ ନାହିଁ, ପାଇପ୍ ଲାଇନ ଅବରୋଧ ହୋଇଯିବ। ଯଦି ନର୍ସିଂ ଷ୍ଟାଫ୍ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ବିଭିନ୍ନ ଅପରେସନ୍ ସଠିକ୍ ଭାବରେ କରିପାରିବେ ନାହିଁ, ଟ୍ୟୁବ୍ ଫିଡିଂ ପାଇଁ ଅନିୟମିତ ଔଷଧ ଯୋଡିବା କିମ୍ବା ଟ୍ୟୁବ୍ ଫିଡିଂର ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରିସନ୍ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ନ ଦେବା, ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଅନିୟମିତ ବନ୍ଦ କରିବା ମଧ୍ୟ ଟ୍ୟୁବ୍ ଅବରୋଧ ହେବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ।
୪. ରୋଗୀଙ୍କ କାରଣ
ରୋଗୀଙ୍କର ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ ନର୍ସିଂ ଜ୍ଞାନର ଅଭାବ ଅଛି, ଏବଂ ସେ ସମୟାନୁସାରେ ଏବଂ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀର ଆତ୍ମ-ପରିଚାଳନା ଏବଂ ଯତ୍ନ ନେଇ ପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ବିଭିନ୍ନ କାରଣ ଯୋଗୁଁ ରୋଗୀମାନେ ନିଜେ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ପମ୍ପିଂ ବନ୍ଦ କରିଦିଅନ୍ତି।
ପୁଷ୍ଟି ନଳୀ ବନ୍ଦ ହେବାର ଉପରୋକ୍ତ କାରଣଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ସ୍ୱରୂପ, ଆମେ ନିମ୍ନଲିଖିତ ପ୍ରତିଷେଧକ ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବା:
ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଅନୁସାରେ ସଠିକ୍ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ବାଛନ୍ତୁ।
ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, କମ୍ ସାନ୍ଦ୍ରତା ସହିତ ଏକ ଉତ୍ପାଦ ବାଛିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଏକ ଉଚ୍ଚ ସାନ୍ଦ୍ରତା ସହିତ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ ଏହାକୁ ପତଳା କରିବା ଉଚିତ। ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଔଷଧକୁ ହଲାଇବା ଉଚିତ। ବ୍ୟବହାର ସମୟରେ, ଯଦି ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଅବକ୍ଷୟିତ ହୁଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ମଧ୍ୟ ହଲାଇବା ଉଚିତ। ଔଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ, ରାସାୟନିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ ଅନ୍ୟ ଔଷଧ ସହିତ ମିଶ୍ରିତ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ଯାହା ଫଳରେ ପଦାର୍ଥର ସ୍ଥିରତା ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ବୃଷ୍ଟିପାତ ହୁଏ [4]।
ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରିସନ୍ ଫିଡିଂ ଟ୍ୟୁବର ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ ପସନ୍ଦ
ଯଦି ରୋଗୀ ପାଟିରେ ଖାଦ୍ୟ ଗ୍ରହଣ କରିପାରୁନାହିଁ, ତେବେ ରୋଗୀର ଅବସ୍ଥା ବିଶ୍ଳେଷଣ କରାଯିବା ଉଚିତ, ରୋଗୀର ପାକସ୍ଥଳୀ ଗଠନ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରାଯିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ପାଇପଲାଇନ ଅବରୋଧକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ପାଇପଲାଇନର ଉପଯୁକ୍ତ ଘନତା ଚୟନ କରାଯିବା ଉଚିତ। ରୋଗୀର ଖାଦ୍ୟ ନଳୀର ନାମ, ଲମ୍ବ, ଇତ୍ୟାଦି ରେକର୍ଡ କରାଯିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଗୁରୁତର ବଙ୍କା ଏବଂ ବିକୃତି ପରେ ନଳୀକୁ ବ୍ୟବହାର ନକରିବା ପାଇଁ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଟ୍ୟୁବକୁ ବଦଳାଯିବା ଉଚିତ [4]।
ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁଖାଇବାପମ୍ପ ଏବଂ ମେଳ ଖାଉଥିବା ପମ୍ପସେଟ୍s
ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରିସନ୍ ପମ୍ପ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ, ଗତି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ସଠିକ୍, ପାଇପ୍ ଲାଇନ ଅବରୋଧ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସ୍ୱୟଂଚାଳିତ ଆଲାର୍ମ, ସୁବିଧାଜନକ, ଦ୍ରୁତ, ସମୟୋଚିତ ଏବଂ ଦକ୍ଷ। ଏକ ଗତିଶୀଳ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଷ୍ଟାଣ୍ଡର ବ୍ୟବହାର ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ନର୍ସିଂର କାର୍ଯ୍ୟଭାରକୁ ହ୍ରାସ କରିବ ଏବଂ ରୋଗୀଙ୍କ ବିଛଣାରୁ ଉଠିବା ଯୋଗୁଁ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରିସନ୍ ସସପେନ୍ସନ ଦ୍ୱାରା ଟ୍ୟୁବ୍ର ବିଳମ୍ବ ଫ୍ଲସ୍ ଏବଂ ମୋଡ଼ିବା ଭଳି ଟ୍ୟୁବ୍ ଅବରୋଧ ବିପଦକୁ ଏଡାଇବ। ପଦ୍ଧତିଟି ନିମ୍ନଲିଖିତ: ଗତିଶୀଳ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଷ୍ଟାଣ୍ଡରେ ନ୍ୟୁଟ୍ରିସନ୍ ପମ୍ପକୁ ସ୍ଥିର କରନ୍ତୁ, ରୋଗୀ ବିଛଣାରେ ଶୋଇବା ସମୟରେ AC ପାୱାର ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ବିଛଣାରୁ ଉଠିବା ସମୟରେ ବ୍ୟାଟେରୀ ପାୱାର ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ କାମ କରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ [1]।
ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଶିକ୍ଷାକୁ ସୁଦୃଢ଼ କରିବା
ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ଦାୟିତ୍ୱବୋଧକୁ ସୁଦୃଢ଼ କରନ୍ତୁ, ଯୁବ ନର୍ସଙ୍କ ବୃତ୍ତିଗତ ତାଲିମ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ, ଏବଂ ବୃତ୍ତିଗତ ଗୁଣବତ୍ତା ଏବଂ ବୃତ୍ତିଗତ କାର୍ଯ୍ୟ ଦକ୍ଷତାକୁ ନିରନ୍ତର ଉନ୍ନତ କରନ୍ତୁ। ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀମାନଙ୍କୁ ଆଣ୍ଟି-ବ୍ଲକିଂ ପାଇପ୍ ବିଷୟରେ ସଚେତନ କରାନ୍ତୁ ଏବଂ ବିଳମ୍ବ ଚିକିତ୍ସା [1] ଦ୍ୱାରା ରୋଗୀଙ୍କ ଆର୍ଥିକ ବୋଝ ଏବଂ ପ୍ରତିକୂଳ ପରିଣାମକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ କରିବାକୁ ପଦକ୍ଷେପ ନିଅନ୍ତୁ। ଖାଦ୍ୟ ନଳୀର ଅବରୋଧକୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ରୋକିବା ପାଇଁ, ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା ପୂର୍ବରୁ, ବିଭିନ୍ନ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରାଯିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ପାଇପଲାଇନକୁ ନରମ ଅବସ୍ଥାରେ ବ୍ୟବହାର କରିବା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ପାଇପଲାଇନ ରକ୍ଷଣାବେକ୍ଷଣ କୌଶଳ ଗ୍ରହଣ କରାଯିବା ଉଚିତ। ଲୁମେନରେ ଫ୍ଲସିଂ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଏକ ଛୋଟ ଘୂର୍ଣ୍ଣନ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ପଲ୍ସ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ, ଯାହା ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଟ୍ୟୁବ୍ କାନ୍ଥ ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ପଦାର୍ଥକୁ ଫ୍ଲସ୍ କରିପାରିବ।
ରୋଗୀଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଶିକ୍ଷାକୁ ସୁଦୃଢ଼ କରିବା
ନର୍ସିଂ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ଉପରେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଶିକ୍ଷାକୁ ମଜବୁତ କରିବା, ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପ୍ରେସକ୍ରିପସନ୍ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରିବା ଏବଂ ରୋଗୀ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପରିବାରକୁ ପ୍ରାସଙ୍ଗିକ ଜ୍ଞାନ ବୁଝିବା ଏବଂ ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ ଅଂଶଗ୍ରହଣ କରିବାକୁ ଦେବା ଉଚିତ। ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଜ୍ଞାନର ଅଭାବ ଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ସେମାନଙ୍କର ମାନସିକ ଏବଂ ମାନସିକ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ଧ୍ୟାନ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ। ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ଗୁରୁତ୍ୱ, ଗୁରୁତ୍ୱ ଏବଂ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକୁ ବିସ୍ତୃତ ଭାବରେ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରାଯିବା ଉଚିତ। କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ, ଆମେ ପ୍ରାୟତଃ ରୋଗୀମାନଙ୍କ ସହିତ ଯୋଗାଯୋଗ କରି ସେମାନଙ୍କର ମାନସିକ ଏବଂ ଶାରୀରିକ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଗୁଡ଼ିକୁ ବୁଝିବା ଏବଂ ମାନସିକ ସହାୟତା ପ୍ରଦାନ କରିବା। ରୋଗୀ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପରିବାରର ସାଂସ୍କୃତିକ ସ୍ତର ଏବଂ ଶିଖିବା କ୍ଷମତା ଅନୁସାରେ, ରୋଗୀ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପରିବାରର ଶିକ୍ଷା ପ୍ରତି ଉତ୍ସାହକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ପଦ୍ଧତି ଚୟନ କରାଯାଏ, ଯାହା କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ଯତ୍ନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ସହାୟକ ହୋଇଥାଏ।
ନାସିକା ଔଷଧ ଖାଇବା
ଔଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେବା ସମୟରେ, ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଗୁଣ୍ଡ କରି ପାଉଡର ତିଆରି କରିବା ଉଚିତ, ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଦ୍ରବୀଭୂତ ହେବା ପରେ (ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଗଜ୍ ସହିତ ଫିଲ୍ଟର କରିବା ପରେ), ଏହାକୁ ସିଧାସଳଖ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ। ଔଷଧ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣକୁ ଲୁମେନରେ ବନ୍ଦ ହେବା ଏବଂ ଅବରୋଧ ସୃଷ୍ଟି କରିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ପରେ 20 ମିଲି ଉଷୁମ ପାଣିରେ ଲୁମେନକୁ ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ। ପ୍ରୟୋଗର କ୍ରମ ହେଉଛି: ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଡ୍ରିପ୍ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ → ଫ୍ଲସ୍ → ଡୋଜିଂ (ତରଳ ରୂପ) → ପୁଣି ଫ୍ଲସ୍ → ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଡ୍ରିପ୍ ପୁନଃଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ। ନାସୋ-ଇଣ୍ଟେଷ୍ଟିନାଲ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ରୁ ଔଷଧ ଯୋଗାଣ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ ନାହିଁ। କିଛି ଔଷଧ (ଯେପରିକି ଲୋସେକ୍, ଯାହା ନଳୀକୁ ଅବରୋଧ କରିବା ପାଇଁ ବହୁତ ସହଜ ବୋଲି ପ୍ରମାଣିତ) ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଯୋଗାଣ କରିବାକୁ ସୁପାରିଶ କରାଯାଏ।
ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫିଡିଂ ଟ୍ୟୁବର ଖୋଲା ମୁଣ୍ଡରେ ମିଳୁଥିବା ଅବଶିଷ୍ଟ ନାସିକା ଫିଡିଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଟ୍ୟୁବକୁ ଅବରୋଧ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ବିପଦ ସଙ୍କେତ।
ବନ୍ଦ ନଳୀ ପାଇଁ ବିଚାର ମାନଦଣ୍ଡ: ପାକସ୍ଥଳୀ ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀ ଖୋଲାଯାଇନାହିଁ, ଖାଦ୍ୟ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରିବା ସହଜ ନୁହେଁ, ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ଦେବା ପ୍ରକ୍ରିୟା ସମୟରେ କୌଣସି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପଛକୁ ଟାଣି ହୁଏ ନାହିଁ। ଯଦି ଆପଣ ପରୀକ୍ଷାକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଓଲଟାଇବା ପାଇଁ ଏକ ସିରିଞ୍ଜ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଏବଂ ତଥାପି ପ୍ରତିରୋଧ ରହିଥାଏ, କିମ୍ବା ଯଦି ଆପଣ 20ml ଉଷୁମ ପାଣି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରନ୍ତି ଏବଂ ପ୍ରବାହ ହାର ତଥାପି ସୁଗମ ନୁହେଁ, ତେବେ ନଳୀଟି ଅବରୋଧିତ ହୋଇଯାଏ [3]।
ଯେଉଁ କ୍ୟାଥେଟର ଅବରୋଧ ହୋଇଛି, ତାହାର କାରଣକୁ ସକ୍ରିୟ ଭାବରେ ଚିହ୍ନଟ କରିବା, ଅବରୋଧ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ବୁଝିବା ଏବଂ ଉପଯୁକ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ବାଛିବା ଉଚିତ। ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଡ୍ରେଜିଂ ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକୁ ସେମାନଙ୍କର ନୀତି [4] ଅନୁସାରେ ଭୌତିକ ପଦ୍ଧତି ଏବଂ ରାସାୟନିକ ପଦ୍ଧତିରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରିବ।
ଭୌତିକ ପଦ୍ଧତିରେ ଘଷିବା ସହିତ ନକାରାତ୍ମକ ଚାପ ଶୋଷଣ ପଦ୍ଧତି ଏବଂ ଗାଇଡ୍ ତାର ଡ୍ରେଜିଂ ପଦ୍ଧତି ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
(୧) ଘଷିବା ଏବଂ ନକାରାତ୍ମକ ଚାପ ଶୋଷଣ ପଦ୍ଧତି: ଯେତେବେଳେ ଜଣାପଡେ ଯେ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀରେ ଅବରୋଧିତ ହୋଇଛି, ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀ ବାହାର ଅଂଶକୁ ଘଷି ଦିଅନ୍ତୁ, ଏବଂ ସେହି ସମୟରେ 10 ମିଲି ଉଷୁମ ପାଣି ପମ୍ପ କରିବା ପାଇଁ 20 ମିଲି ସିରିଞ୍ଜ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ବାହ୍ୟ ଶକ୍ତିର ପ୍ରଭାବରେ, ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀ ସହିତ ଲାଗି ରହିଥିବା ଜମାଟ ଖସିଯାଏ ଏବଂ ନକାରାତ୍ମକ ଚାପର ପ୍ରଭାବରେ ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀରୁ ବାହାରକୁ ଶୋଷି ଦିଆଯାଏ। ସେହି ସମୟରେ, ପାଇପଲାଇନକୁ ଫ୍ଲସ୍ କରିବା ପାଇଁ ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀରେ ଉଷୁମ ପାଣି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରିବା ପାଇଁ ସିରିଞ୍ଜ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ, ଏହା ବାଧାହୀନ ନହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅନେକ ଥର ପୁନରାବୃତ୍ତି କରାଯାଏ। ଏହି ପଦ୍ଧତି ଅଧିକ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, କାରଣ ନାସୋଗାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ନଳୀ ଅଗଭୀର ଭାବରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ଖୋଲା ଅଂଶ ଲମ୍ବା ହୋଇଥାଏ, ତେଣୁ ଏହା ଅଧିକ ଉପଯୁକ୍ତ। ତଥାପି, ନାସୋ-ଅନ୍ତନଳୀ ନଳୀ ଶରୀରର ଗଭୀରରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ଖୋଲା ଅଂଶ ଛୋଟ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ଘଷିବା ପଦ୍ଧତି କରିବା କଷ୍ଟକର କରିଥାଏ।
(୨) ଗାଇଡ୍ ତାର ଡ୍ରେଜିଂ ପଦ୍ଧତି: ପୁଷ୍ଟିସାର ଟ୍ୟୁବର ଲୁମେନ୍ରେ ଏକ ଗାଇଡ୍ ତାର ଭର୍ତ୍ତି କରନ୍ତୁ, ଏବଂ ଅବରୋଧିତ ପୁଷ୍ଟିସାର ଟ୍ୟୁବକୁ ଡ୍ରେଜ୍ କରିବା ପାଇଁ ଯାନ୍ତ୍ରିକ ଶକ୍ତି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ଏହା ମନେ ରଖିବା ଉଚିତ ଯେ ଦୀର୍ଘ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍ ସମୟ ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ, ଅତ୍ୟଧିକ ବଳ ପୁଷ୍ଟିସାର ଟ୍ୟୁବ ଭିତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରିପାରେ, ଯାହା ଫଳରେ ପୁଷ୍ଟିସାର ଦ୍ରବଣ ଲିକେଜ୍ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟାକୁ ମଧ୍ୟ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ।
ରାସାୟନିକ ପଦ୍ଧତିରେ ଅବରୋଧ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ। ସାଧାରଣତଃ ବ୍ୟବହୃତ ଔଷଧରେ ପାଚନ ଏନଜାଇମ ଏବଂ ସୋଡିୟମ ବାଇକାର୍ବୋନେଟ ଦ୍ରବଣ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
(୧) ପାଚନକାରୀ ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକୁ ଉଷୁମ ପାଣିରେ ଦ୍ରବଣ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ୧୦ ମିଲି କିମ୍ବା ତା’ଠାରୁ କମ୍ ବ୍ୟାସର ଏକ ସିରିଞ୍ଜ ସାହାଯ୍ୟରେ ଚାପରେ ବନ୍ଦ ହୋଇଥିବା ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀକୁ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରନ୍ତୁ। ପାଚନକାରୀ ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀରେ ଥିବା ଅବରୋଧିତ ଖାଦ୍ୟକୁ ଛୋଟ ଅଣୁରେ ହଜମ କରିବା ପାଇଁ ଏନଜାଇମଗୁଡ଼ିକର ପାଚନ କ୍ରିୟା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ଯାହା ଦ୍ୱାରା ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀକୁ ଅନବ୍ଲକ୍ କରାଯାଏ। ୫% ସୋଡିୟମ ବାଇକାର୍ବୋନେଟ୍ ଦ୍ରବଣ ହେଉଛି କ୍ଷାରୀୟ ଦ୍ରବଣ, ଏବଂ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣର ମୁଖ୍ୟ ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ମାଲ୍ଟୋଡେକ୍ସଟ୍ରିନ୍, କେସିନ୍, ଉଦ୍ଭିଦ ତେଲ, ଖଣିଜ ପଦାର୍ଥ, ଲେସିଥିନ୍, ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ଟ୍ରେସ୍ ଉପାଦାନ, ଯାହା ଦୁର୍ବଳ ଅମ୍ଳତା ଦେଖାଏ, ୫% ସୋଡିୟମ ବାଇକାର୍ବୋନେଟ୍ ଏହି ଦ୍ରବଣ କିଛି ଅମ୍ଳୀୟ ପଦାର୍ଥକୁ ନିରପେକ୍ଷ କରିପାରିବ ଏବଂ ଲେସିଥିନ୍ ଭଳି ଉପାଦାନଗୁଡ଼ିକୁ ଦ୍ରବଣ କରିପାରିବ। ସାହିତ୍ୟରେ ରିପୋର୍ଟ ଅଛି ଯେ ଔଷଧ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଅବପାତକୁ ପ୍ରତିପକ୍ଷ (ସୋଡିୟମ ବାଇକାର୍ବୋନେଟ୍, ହାଇଡ୍ରୋକ୍ଲୋରିକ୍ ଏସିଡ୍) ସହିତ ଦ୍ରବଣକୁ ପୁନରୁଦ୍ଧାର କରିବା ପାଇଁ ଆଡଜଷ୍ଟ କରାଯାଇପାରିବ। ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବରୋଧିତ ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀକୁ ୫% ସୋଡିୟମ ବାଇକାର୍ବୋନେଟ୍ ଦ୍ରବଣ ସହିତ ଡ୍ରେଜ୍ କରାଯାଇଛି। ୧୦ ମିନିଟ୍ ୨-୩ ସେମି ଲମ୍ବ ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀରେ ଥିବା ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଜମାଟକୁ ଢିଲା କରିପାରିବ ଏବଂ ୨୦ ମିନିଟ୍ ୪-୫ ସେମି ଲମ୍ବ ପୁଷ୍ଟିକର ନଳୀରେ ଥିବା ପୁଷ୍ଟିକର ତରଳ ଜମାଟକୁ ଢିଲା କରିପାରିବ। ତଥାପି, 50°C ତାପମାତ୍ରାରେ 20 ମିନିଟ୍ ପାଇଁ ଉଷୁମ ପାଣିରେ ରହିବା ଦ୍ୱାରା ପ୍ରାୟ କୌଣସି ମୁକ୍ତି ପ୍ରଭାବ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ଏହି ପଦ୍ଧତିର ସୀମା ହେଉଛି ଯେ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ ପୁଷ୍ଟିସାର ନଳୀର ଅଧିକାଂଶ ଅବରୋଧ ଦୂରବର୍ତ୍ତୀ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଘଟେ, ତେଣୁ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ତରଳ ଔଷଧ ପହଞ୍ଚିବା କଷ୍ଟକର।
(୨) ଯେହେତୁ ସୋଡିୟମ୍ ବାଇକାର୍ବୋନେଟ୍ ଦ୍ରବଣର ପୁଷ୍ଟିକର ଦ୍ରବଣ ଜମାଟ ଏବଂ ଔଷଧ ସ୍ଫଟିକୀକରଣ ଉପରେ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଦ୍ରବଣୀୟ ପ୍ରଭାବ ଥାଏ, ତେଣୁ ଆମର ବିଭାଗ ବନ୍ଦ ହୋଇଥିବା ପୁଷ୍ଟିକର ଟ୍ୟୁବକୁ ସଫା କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଭାବରେ ସୋଡିୟମ୍ ବାଇକାର୍ବୋନେଟ୍ ଦ୍ରବଣକୁ ବାଛିଥାଏ। ଆଂଶିକ ଭାବରେ ଅବରୋଧିତ ପୁଷ୍ଟିକର ଟ୍ୟୁବ ପାଇଁ, ସୋଡିୟମ୍ ବାଇକାର୍ବୋନେଟ୍ ଦ୍ରବଣକୁ ସିଧାସଳଖ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ ଯାହା ସେମାନଙ୍କୁ ବାଧାହୀନ କରିଥାଏ, ଏବଂ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଅବରୋଧିତ ପୁଷ୍ଟିକର ଟ୍ୟୁବଗୁଡ଼ିକ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଏକ୍ସଟେନ୍ସନ୍ ଟ୍ୟୁବ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି। ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ପମ୍ପରେ ଔଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରିବା ପାଇଁ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଏକ୍ସଟେନ୍ସନ୍ ଟ୍ୟୁବଗୁଡ଼ିକୁ ପ୍ରାୟତଃ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହି ସାମଗ୍ରୀ ନରମ ଏବଂ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିମାଣର କଠିନତା ଥାଏ। ପୁଷ୍ଟିକର ଟ୍ୟୁବକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବାର ବିପଦ ବିନା ପୁଷ୍ଟିକର ଟ୍ୟୁବରେ ପ୍ରବେଶ କରିବା ସୁବିଧାଜନକ। ତରଳ ଔଷଧ ଫିଲ୍ଟର କାଟିବା ପରେ, ଲମ୍ବ 128 ସେମି ଏବଂ ବାହ୍ୟ ବ୍ୟାସ 2.1 ମିମି। ଏହାକୁ ସାଧାରଣତଃ ସ୍ନାତକୋତ୍ତରରେ ବ୍ୟବହୃତ ବାଇଟଙ୍ଗ ପୁଷ୍ଟିକର ଟ୍ୟୁବର ମଡେଲ୍ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟକରଣରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଏକ୍ସଟେନ୍ସନ୍ ଟ୍ୟୁବ ଅବରୋଧ ସ୍ଥାନରେ ପହଞ୍ଚିବା ପରେ, ଭିତରରୁ ବାହାରକୁ ଲୁମେନ୍ ଫ୍ଲଶ୍ କରିବା ପାଇଁ ଏକ୍ସଟେନ୍ସନ୍ ଟ୍ୟୁବରୁ ଉଷ୍ମ ପାଣି ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ କରନ୍ତୁ, ଯାହା ବାହାରୁ ଭିତରକୁ ଫ୍ଲଶ୍ କରିବା ସମୟରେ କାନ୍ଥରୁ ପଡ଼ିବାରୁ ରୋକିପାରେ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ଟ୍ୟୁବ୍ ଅବରୋଧର ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଅଧିକନ୍ତୁ, ଯେହେତୁ ଔଷଧଟି ସିଧାସଳଖ ଅବରୋଧିତ ଅଂଶ ଉପରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରେ, ତେଣୁ ଅବରୋଧକୁ କ୍ଷୟ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ସମୟ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ। କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବ୍ୟବହାର ପ୍ରମାଣିତ କରେ ଯେ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଏକ୍ସଟେନ୍ସନ୍ ଟ୍ୟୁବ୍ ଏବଂ ସୋଡିୟମ୍ ବାଇକାର୍ବୋନେଟ୍ ଦ୍ରବଣର ମିଳିତ ପ୍ରଭାବ ଅବରୋଧକୁ କ୍ଷୟ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ସମୟକୁ ବହୁତ କମ କରିଥାଏ, ଏବଂ ଏହାର ଉଚ୍ଚ ସୁରକ୍ଷା ଏବଂ ସ୍ପଷ୍ଟ ପ୍ରଭାବ ଅଛି। କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବ୍ୟବହାରରେ, ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଉଚିତ: କାରଣ ସୋଡିୟମ୍ ବାଇକାର୍ବୋନେଟ୍ ଦ୍ରବଣ କ୍ଷାରୀୟ, ପାଚନ ନଳୀରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନର ପରିମାଣ ଅତ୍ୟଧିକ ହେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। ପୁଷ୍ଟିସାର ଟ୍ୟୁବ୍ ପୁନଃସ୍ଥାପିତ ହେବା ପରେ, ଅବଶିଷ୍ଟ ଟ୍ୟୁବ୍ କାନ୍ଥକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଫ୍ଲଶ୍ କରିବା ପାଇଁ ଏହାକୁ ବାରମ୍ବାର ଉଷୁମ ପାଣିରେ ଧୋଇ ଦିଆଯାଇପାରିବ। ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ। ଯେତେବେଳେ ଫ୍ଲଶିଂର ପରିମାଣ ଅଧିକ ହୁଏ, ରୋଗୀର ଏସିଡ୍-ବେସ୍ ସନ୍ତୁଳନ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ, ଏବଂ ସେହି ସମୟରେ ରୋଗୀର ପେଟ ଫୁଲିବା ଏବଂ ପେଟ ଅସ୍ୱସ୍ତି ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ।
ଆଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର କେବଳ ରୋଗୀ ଏବଂ ଶଲ୍ୟଚିକିତ୍ସା ପରେ ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ପୁଷ୍ଟିସାର ଯୋଗାଇପାରିବ ନାହିଁ, ବରଂ ଆଣ୍ଟେରାଲ୍ ସ୍ନାୟୁ-ଅନ୍ତର୍ଭୁତ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ସକ୍ରିୟ କରିପାରିବ, ଅନ୍ତନଳୀର ପେରିଷ୍ଟାଲିସିସ୍ ଏବଂ ମ୍ୟୁକୋସାଲ୍ ବୃଦ୍ଧିକୁ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିପାରିବ, ସ୍ଥାନୀୟ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଏବଂ ଅନ୍ତନଳୀ କାନ୍ଥର କୋଷ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ବଜାୟ ରଖିପାରିବ, ଯାହାଦ୍ୱାରା ଶରୀରର ପ୍ରତିରକ୍ଷା କାର୍ଯ୍ୟ ବଜାୟ ରହିବ। ଆଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତି। ପୁଷ୍ଟିସାର ନଳୀର ଅବରୋଧକୁ ରୋକିବା ଏବଂ ହସ୍ତକ୍ଷେପ କରିବା ହେଉଛି ଆମର ନର୍ସିଂ କାର୍ଯ୍ୟର ସର୍ବୋଚ୍ଚ ପ୍ରାଥମିକତା। କ୍ଲିନିକାଲ୍ ନର୍ସିଂ କାର୍ଯ୍ୟରେ, ଆମେ ପୁଷ୍ଟିସାର ନଳୀ ଅବରୋଧର କାରଣଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଉଚିତ, ଏବଂ ଲକ୍ଷ୍ୟଭେଦ କରିବା ଉଚିତ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ରୋଗୀ ଜଟିଳତାର ଘଟଣା ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ହ୍ରାସ କରାଯାଇପାରିବ, କୁପୋଷଣରେ ଉନ୍ନତି ଆସିପାରିବ ଏବଂ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇପାରିବ।
୧. ପ୍ଲାଷ୍ଟିସାଇଜର୍ DEHP ରାସାୟନିକ ବନ୍ଧନ ଦ୍ୱାରା PVC ଆଣବିକ ଗଠନ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ ନୁହେଁ, ଏବଂ ଏହା ପାଣି କିମ୍ବା ଚର୍ବି-ଦ୍ରବଣୀୟ ତରଳ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସିଲେ ସାମଗ୍ରୀରୁ ତରଳ ପଦାର୍ଥରେ ଅବକ୍ଷିପ୍ତ ହେବା ସହଜ।
୨. DEHP ରେ କର୍କଟ ରୋଗ ଏବଂ ପ୍ରଜନନ ବିଷାକ୍ତତା ଭଳି ସମ୍ଭାବ୍ୟ ବିପଦ ଅଛି। ବିଶ୍ୱର ଅନେକ ଦେଶ ଚିକିତ୍ସା ଉତ୍ପାଦରେ DEHP ବ୍ୟବହାରକୁ ନିଷିଦ୍ଧ କରିଛନ୍ତି।
3. ଡିସପୋଜେବଲ୍ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫିଡିଂ ସେଟ୍ ଏକ ନୂତନ ପ୍ଲାଷ୍ଟିସାଇଜର୍ ବ୍ୟବହାର କରେ, ଯାହାର ବୃଷ୍ଟିପାତ ସର୍ବନିମ୍ନ ଏବଂ ଶରୀରରେ ଜମା ହେବ ନାହିଁ। ଏହା ମେଡିକାଲ୍ ଗ୍ରେଡ୍ ଉତ୍ପାଦ ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରେ ଏବଂ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପୁଷ୍ଟିସାର ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।
ଡିସପୋଜେବଲ୍ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫିଡିଂ ସେଟ୍ର ରଙ୍ଗ ବାଇଗଣୀ/ନୀଳ। ଶିରାରେ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ପ୍ରସ୍ତୁତିର ଅପବ୍ୟବହାରର ଚିକିତ୍ସାଗତ ଲୁକ୍କାୟିତ ବିପଦକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବାଇଗଣୀ/ନୀଳ ଟ୍ୟୁବ୍ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଟ୍ୟୁବ୍ ଠାରୁ ଭିନ୍ନ।
କ୍ଲିନିକାଲ୍ ବ୍ୟବହାରର ସମସ୍ତ ଦିଗ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ।
ବାୟୁ ଗାଇଡ୍ ସୂଇ ଇଣ୍ଟରଫେସ୍, ଦୃଢ଼ ସୁସଙ୍ଗତତା, ବିଭିନ୍ନ ମାନକ ତରଳ ପ୍ରସ୍ତୁତି ସହିତ ଶୀଘ୍ର ସଂଯୋଗ, ବାୟୁ ଗାଇଡ୍ ସୂଇ ବ୍ୟବହାର କରିବାର ଆବଶ୍ୟକତା ନାହିଁ, ବାୟୁ ପ୍ରଦୂଷଣକୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ରୋକିବା ପାଇଁ ବାୟୁ ଫିଲ୍ଟର ସହିତ ସଂଲଗ୍ନ ବାୟୁ ଗାଇଡ୍ ଗର୍ତ୍ତ 3-2। ଉପର ଟ୍ୟୁବର ଲମ୍ବ ଦୁଇ ପ୍ରକାରରେ ବିଭକ୍ତ: 95 ସେମି ଏବଂ 75 ସେମି, ଯାହା ସ୍କାଏ ରେଳ ପ୍ରକାର ଏବଂ ଫ୍ଲୋର ପ୍ରକାର ଇନଫ୍ୟୁଜନ ଷ୍ଟାଣ୍ଡ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ 3-3। ତଳ ଟ୍ୟୁବଟି ଏକ ଆନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ମାନକ ତିନି-ପଥ (Y-ପ୍ରକାର) ସଂଯୋଜକ ସହିତ ସଜ୍ଜିତ, ଯାହା ଟ୍ୟୁବ 3-4 କୁ ଡୋଜ୍ କିମ୍ବା ଫ୍ଲସ୍ କରିବା ପାଇଁ ଅନୁକୂଳ। ମାନକ ଆକାରର ଟ୍ରାପେଜୋଏଡାଲ୍ ଫିଡିଂ ଟ୍ୟୁବ୍ ସଂଯୋଜକ ପୃଥକ କରାଯାଇପାରିବ, ବିଭିନ୍ନ ବ୍ୟାସର ବିଭିନ୍ନ ଫିଡିଂ ଟ୍ୟୁବଗୁଡ଼ିକୁ ସଂଯୋଗ କରିବା ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ।
ଆମର ଉଚ୍ଚ ଦକ୍ଷତା ବିକ୍ରୟ ଦଳର ପ୍ରତ୍ୟେକ ସଦସ୍ୟ ପମ୍ବ ଦ୍ୱାରା ଫ୍ୟାକ୍ଟ୍ରି ପ୍ରାଇସ୍ ଚାଇନା CE ସାର୍ଟିଫାଏଡ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରିସନ୍ ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫିଡିଂ ବ୍ୟାଗ୍ ପାଇଁ ଗ୍ରାହକଙ୍କ ଆବଶ୍ୟକତା ଏବଂ ବ୍ୟବସାୟିକ ଯୋଗାଯୋଗକୁ ଗୁରୁତ୍ୱ ଦିଅନ୍ତି, ଏହା ଉତ୍କୃଷ୍ଟ ସେବା ଏବଂ ଭଲ ଗୁଣବତ୍ତା ସହିତ, ଏବଂ ବୈଧତା ଏବଂ ପ୍ରତିଯୋଗିତାମୂଳକତା ପ୍ରଦର୍ଶନ କରୁଥିବା ବୈଦେଶିକ ବାଣିଜ୍ୟର ଏକ ବ୍ୟବସାୟ, ଯାହା କ୍ରେତାମାନଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଏବଂ ସ୍ୱାଗତଯୋଗ୍ୟ ହେବ ଏବଂ ଏହାର କର୍ମଚାରୀମାନଙ୍କୁ ଖୁସି ଦେବ।
ଫ୍ୟାକ୍ଟ୍ରି ମୂଲ୍ୟଚାଇନା ପୁଷ୍ଟିସାର ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ଫିଡିଂ ବ୍ୟାଗ, ଡିସପୋଜେବଲ୍ ଫିଡ୍ ବ୍ୟାଗ୍, ଆମର ଉତ୍ସର୍ଗତା ଯୋଗୁଁ, ଆମର ସାମଗ୍ରୀ ସାରା ବିଶ୍ୱରେ ଜଣାଶୁଣା ଏବଂ ଆମର ରପ୍ତାନି ପରିମାଣ ପ୍ରତିବର୍ଷ ନିରନ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଉଛି। ଆମେ ଆମର ଗ୍ରାହକମାନଙ୍କ ଆଶାଠାରୁ ଅଧିକ ଉଚ୍ଚମାନର ସମାଧାନ ପ୍ରଦାନ କରି ଉତ୍କର୍ଷତା ପାଇଁ ଚେଷ୍ଟା ଜାରି ରଖିବୁ।